과체중이나 비만도 건강에 악영향을 미치는 요소이지만 의도치 않은 체중 감소 역시 내 몸이 보내는 문제의 신호라고 할 수 있습니다. 특히 노인들에게 있어 체중의 감소는 심하면 사망의 위험도도 증가시키므로 세심히 살피고 주의를 기울여야 합니다. 이번 포스트에서는 체중 감소의 원인과 치료법 및 자가진단법에 대해서 알아보겠습니다.
목차
유의미한 체중 감소란?
의학적으로 6~12개월 동안 평상시의 체중과 비교했을 때 5% 이상이 줄었다면 유의미한 체중 감소로 인식합니다.
체중 감소의 원인
1. 주요 원인
- 생리적 원인 : 노화현상, 후각 및 미각 감소, 신체적 기능 장애, 활동량 및 운동량 증가
- 사회적 원인 : 격리, 경제적 어려움, 영양지식의 부족
- 정신 및 심리적 원인 : 치매, 우울증, 정신분열증, 사별, 거식증, 병적 과식, 불안, 알콜중독, 콜레스테롤 공포증
- 의학적 원인
⁕ 악성종양 : 대장, 간담도계, 혈액학적, 폐, 유방, 비뇨기, 난소, 전립선
⁕ 내분비 질환 : 갑상선 기능 항진증, 당뇨병, 크롬친화세포종, 부신 기능 부전증
⁕ 위장관 질환 : 흡수장애, 위장관 폐색, 악성 빈혈, 소화성 궤양
⁕ 심장질환 : 만성 심허혈, 만성 심부전
⁕ 호흡기 질환 : 폐기종, 만성 폐쇄성 폐질환
⁕ 신부전
⁕ 류마티스 질환
⁕ 감염 : 결핵, HIV 감염, 기생충 감염, 아급성 심내막염 등
⁕ 구강 및 치아 질환
⁕ 신경 질환 : 뇌졸중, 파킨슨씨 병, 치매
⁕ 약물 부작용
- 원인 미상
2. 노인의 유의미한 체중 감소 원인(비율별)
- 악성종양(19~36%)
- 원인 미상(6~28%)
- 정신 질환(9~24%)
- 악성 종양을 제외한 위장관 질환(9~16%)
- 내분비 질환(4~11%)
- 심장 및 폐 질환(9~10%)
- 알코올 관련 질환(8%)
- 감염 질환(4~8%)
- 신경 질환(7%)
- 류마티스 질환(7%)
- 신장 질환(4%)
- 전신 염증 질환(4%)
3. 체중 감소를 유발하는 약물과 기전
- 식욕부진 : 항생제, 항우울제, 당뇨병제(메트포르민), 정신병 치료제, 신경안정제
- 구역질 및 구토 : 항생제, 골다공증 약, 파킨슨 병 치료제, 항우울제, 마약계 약물
- 구강 건조 : 감기약, 항히스타민제, 이뇨제
- 맛이나 냄새의 변화 : 고혈압 약물, 철분제, 파킨슨 병 치료제, 마약계 약물, 통풍 치료제
- 삼킴 곤란 : 골다공증 약, 항생제, 파킨슨 병 치료제, 소염진통제, 철분제
체중 감소 자가관리
체중감소 자가진단을 통해 원인을 찾고 체중 감소와 함께 아래와 같은 증상이 나타나면 즉시 병원에 내원해서 의사의 진료를 받으시길 바라겠습니다.
⁕ 체중 감소가 10% 이상 지속된다
⁕ 38도 이상의 발열이 있다
⁕ 호흡곤란 증상이 있다
⁕ 음식이나 침을 삼키는 것이 힘들다
⁕ 음식 섭취를 거부한다
⁕ 심한 통증을 동반한다
⁕ 만져지는 종괴(덩어리)가 있다
⁕ 밤에 식은 땀이 난다
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