건선의 원인과 효과적인 관리법

건선은 악화와 호전이 반복되는 비 전염성 만성 피부질환으로 아직까지 발병 원인이 명확하게 밝혀지지는 않았지만 통상 우리 몸의 면역학적 잇아에 의해 발생되는 것으로 보고되고 있습니다. 이번 포스트에서는 건선의 원인과 건선을 효과적을 관리하는 방법에 대해서 알아보겠습니다.

 

 

 

 

목차

 

원인

 

건선의 발병 원인은 명확하게 밝혀져 있지는 않으나 우리 몸의 면역 세포 중 T세포가 건선의 원인에 주로 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 피부의 각질형성세포는 일정한 주기로 분열하고 새로운 세포가 탄생하는 과정을 거치는데 일생을 마친 세포는 비듬과 같은 피부 껍질로 우리 몸에서 떨어져 나가게 됩니다. 이러한 피부각질형성세포 증식 과정에 영향을 미치는 것이 바로 T세포입니다. T면역 세포가 활성화되면 여러 가지 면역 물질들이 함께 분비되고 활성화되면서 피부 각질형성세포를 자극하는데 피부 각질형성세포가 빠르게 증식함으로써 비듬과 같은 비정상적인 각질이 겹겹이 쌓여 건선이 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 또 T면역 세포 외에도 유전적 요인, 환경적 요인, 건조, 상기도 염증 등 여러 가지 요인들이 건선을 일으키거나 악화시키는 것으로 알려져 있습니다. 특히 우리나라 건선환자 10명 중 4명은 건선 가족력이 있는 것으로 나타났으며 가족 중 건선 환자가 있는 사람들은 특히 초기에 건선을 예방, 관리하는 것이 중요합니다.

 

관리법

 

피부자극이나 손상을 피합니다. 일상생활에서 발생하는 피부 손상은 건선을 일으키거나 아고하시키는 원인이 될 수 있습니다. 그러므로 건선 환자는 일상생활에서 이러한 피부손상을 피하도록 조심해야 합니다.

피부가 건조해지는 것을 막습니다. 건선의 피부는 피부에 수분과 지방질이 잘 공급되지 않아 쉽게 건조해지며 수분이 정상인보다 빠르게 소실됩니다. 그 결과 피부가 건조해지며 건조한 피부는 건선을 더욱 악화시킬 수 있습니다. 계절적으로 건선이 겨울에 악화되는 원인 중에 하나도 피부가 쉽게 건조해 지기 때문입니다. 따라서 피부 건조를 막는 것이 건선을 치료 및 예방에 매우 좋은 방법입니다.

정서적 스트레스와 과로를 피해야 합니다. 건선 환자들은 일상 생활 속 스트레스 외에 미용적인 면, 병변으로 인한 사회적 문제 등 건선 자체로 인해 스트레스를 받는데 이러한 정신적 스트레스를 겪은 후 건선이 재발하거나 악화되는 경우가 많으며 건선 환자의 30~70%에서 스트레스와 건선의 발병에 연관성이 있다는 연구 결과도 있습니다. 그러므로 스트레스에 적절하게 대처하여 스트레스를 피하는 것이 좋으며 육체적 과로도 건선을 악화시킬 수 있으므로 적당한 휴식을 취하는 것이 매우 중요합니다.

환절기 및 겨울철 피부에 주의합니다. 건선 환자의 피부는 계절 변화에 따른 피부 기능 조절 능력이 정상인의 피부에 비해 크게 떨어집니다. 환절기에 기후 변화에 적응하기 전 건선이 악화되기도 하고 대기 습도가 떨어지는 겨울에 건선이 악화되기 쉬우므로 피부가 건조해지지 않아도 주의하여야 합니다.

술, 담배를 피합니다. 흡연자는 건선의 발병 위험이 높고 금주를 할 경우 건선의 경과가 호전되는 양상을 보입니다. 알코올을 하루 80g 섭취하는 남성의 경우 건선 위험율이 2.2배 높은 것으로 나타났으며 하루에 1갑 이상의 담배를 피우는 사람은 그렇지 않은 사람보다 건선이 악화될 위험이 2배 이상 높아지는 것으로 보고되었습니다.

건선의 치료시 유의할 점은 다음과 같습니다.

 

• 건선은 초기에 치료하는 것이 효과가 좋습니다. 건선을 인지 또는 발견하게 되면 가능한 빠른 시일 내에 전문의와 상담을 진행해야 합니다.
• 건선의 치료방법이나 약제는 환자의 상태에 따라 변할 수 있으므로 처방약에 따른 치료방법의 시기를 담당의의 처방에 따라 잘 맞추어야 합니다.
• 의사의 처방 없이 스테로이드 등의 치료제를 사용하지 않아야 합니다.
• 치료에 의학적으로 검증되지 않은 약물을 사용하는 것은 건선의 사이클을 변화시켜 건선이 악화될 수 있으니 유의해야 합니다.
• 장기간에 걸친 건선치료는 전신 건강에 영향을 미칠 수 있으므로 환자의 현재 건강 상태를 충분히 파악하는 것이 중요합니다.
• 미혼 여성이거나 임신을 계획하고 있는 건선 환자의 경우 사용 가능한 약제를 잘 선택하여 치료에 유의해야 합니다.
• 광치료를 할 때는 치료 날짜를 넘기는 경우 치료 효과가 떨어질 수 있으니 반드시 정해진 치료 날짜를 지키는 것이 좋습니다.
• 현재 복용 중이거나 내원 전 사용했던 약물을 담당 의사에게 상세히 알립니다.
• 건선을 치료하는 기간에는 헌혈을 피해야 합니다.
• 정해진 시간에 치료제를 투여하기 위해 스케쥴러 등을 사용하는 것이 도움이 됩니다.
• 건선을 치료하는 기간에는 헌혈을 피해야 합니다. 

 

자주하는 질문

 

건선 환자는 샤워나 목욕을 어떻게 해야 하나요

 

샤워할 때에는 순한 비누나 세정제를 사용하여 미지근한 물로 샤워하는 것을 권장합니다. 장시간 샤워나 뜨거운 물의 사용은 피하도록 합니다. 보습제와 국소 치료제는 샤워 직후에 바르는 것이 흡수에 효과적이며 보습제의 경우 꼭 샤워 후가 아니더라도 하루 2번 정도 바르는 것이 좋습니다. 뜨거운 탕에 오래 있거나 때를 미는 것은 병변을 악화시키므로 때를 밀거나 병변의 각질을 억지로 떼어내는 것을 피해야 합니다.

 

 

건선과 아토피 피부염을 어떻게 다른가요

 

건선과 아토피 피부염은 발생 연령, 피부 병변의 모양, 발생 부위 등에서 차이가 있습니다.  

 

 

 

임신 중에도 건선을 치료할 수 있나요

 

임신 중 경증 건선의 경우 국소 치료법이 선호되며 보습제를 충분히 사용하는 것이 좋습니다. 자외선 치료는 임신 시에 가장 안전하게 사용할 수 있는 방법이며 범위가 적다면 일부 바르는 약(국소 스테로이드, 칼시뉴린 억제제)을 소량 사용할 수 있습니다. 경구약물제제인 메토트렉세이트와 아시트레틴과 같은 약제는 태아에게 해가 될 수 있고 기형을 유발할 수 있으므로 금기됩니다. 사이클로스포린은 주의를 요하나 꼭 필요한 경우 투약이 가능합니다. 

 

마무리

건선의 원인과 일상생활 속에서의 효과적인 관리법에 대해서 알아보았습니다. 건선은 현재까지는 완치할 수 있는 치료법은 없으며 악화와 호전을 반복하며 재발합니다. 그러나 만성 질환과 같이 지속적인 치료를 통해 완화와 관리가 가능하고 증상을 조절하여 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.